Működnek egyáltalán a táplálékkiegészítők?

Az étrend-kiegészítők piaca gyorsan növekszik az Európai Unióban és az Egyesült Államokban, a tömegmédia reklámjai által erősen befolyásolva. Az étrend-kiegészítők használata könnyen hozzáférhető és mégis egyszerű módszernek tűnhet az értékes tápanyagok, valamint az egészségfejlesztő tulajdonságokkal rendelkező bioaktív vegyületek biztosításának. Derítsük ki tehát, hogy az étrend-kiegészítők egyáltalán működnek-e.

• Mik azok az étrend-kiegészítők?
• Biztonságosak-e az étrend-kiegészítők?
• Mikor lehetnek hasznosak a táplálékkiegészítők?
• Milyen étrend-kiegészítőket javasolnak leggyakrabban egészségfejlesztési célokra?
• Mely sportolóknak szánt táplálékkiegészítők működnek valójában?

Mik azok az étrend-kiegészítők?

A definíció szerint az étrend-kiegészítők olyan élelmiszerek, amelyek elsődleges célja a szokásos étrend kiegészítése. Ezek lehetnek vitaminok és/vagy ásványi anyagok vagy más anyagok (pl. aminosavak, zsírsavak, enzimek, élelmi rostok, probiotikumok, gyógynövények, növényi kivonatok, antioxidánsok) koncentrált forrásai, amelyeknek táplálkozási vagy egyéb élettani hatásuk van. Sokféle formában, nevezetesen tabletták, kapszulák, drazsék, porok, por tasakok, folyadék ampullák, cseppentős üvegek, italok és rágógumik formájában gyártják és forgalmazzák őket. Érdemes megjegyezni, hogy az étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, és nem tartoznak a gyógyszerjog hatálya alá.

Biztonságosak-e az étrend-kiegészítők?

A kis- és nagykereskedelemben forgalomba hozott étrend-kiegészítők nem jelenthetnek kockázatot a fogyasztók egészségére és életére. Ezért a gyártóknak biztosítaniuk kell, hogy az étrend-kiegészítők javallatuk szerinti használata százszázalékosan biztonságos legyen a fogyasztó számára. Az étrend-kiegészítők valamennyi összetevője és azok koncentrációja semmilyen körülmények között nem haladhatja meg a vitaminokra, ásványi anyagokra és egyéb bioaktív anyagokra meghatározott felső biztonságos határértékeket. Bár az étrend-kiegészítők hatékonyan kiegészíthetik a táplálék hiányos összetevőit, fontos szem előtt tartani bizonyos negatív mellékhatások lehetséges kockázatát, ha nem megfelelő módon alkalmazzák őket. A megrögzött dohányosoknak például nem szabad béta-karotint pótolniuk, mivel az növelheti a tüdőrák kockázatát. Ezenkívül érdemes szem előtt tartani, hogy az étrend-kiegészítők egyes összetevői kölcsönhatásba léphetnek más élelmiszer-összetevőkkel vagy gyógyszerekkel, ami mellékhatások kockázatával járhat.

Mikor lehetnek hasznosak a táplálékkiegészítők?

A kiegyensúlyozott és változatos étrend biztosítja a szervezet megfelelő működéséhez szükséges tápanyagok túlnyomó többségét. Ha az egészséges étrendet hosszú távon betartják, akkor egészséges embernél általában nincs szükség folyamatos étrend-kiegészítésre, kivéve az alábbi néhány jelzést.

• D-vitamin a teljes lakosság számára, mivel annak hiánya gyakori Lengyelország és Közép-Európa többi részének lakói között.

• Omega-3 hosszú láncú, többszörösen telítetlen zsírsavak (különösen EPA és DHA) terhes nőknél és mindazoknál, akik kerülik a zsíros halfajok rendszeres fogyasztását.

• Folsav terhes nőknél és a teherbeesést tervezőknél.

• Jód terhességet tervező nőknél, valamint terhes és szoptató nőknél.

• Vas a terhességet tervező nőknél és a vérszegénység egyértelmű kockázati tényezőivel rendelkező terhes nőknél.

• B12-vitamin azoknál, akik teljesen növényi alapú étrendet követnek, valamint bizonyos gyógyszereket (pl. metformin, protonpumpa-gátlók) tartósan szedő betegeknél.

• Bizonyos klinikai helyzetekben dokumentált hatású probiotikumok (pl. irritábilis bél szindróma, akut hasmenés, antibiotikum-használattal összefüggő hasmenés és kórházi hasmenés megelőzése).

• Sportolóknál bizonyítottan teljesítménynövelő hatásúfehérjekiegészítők és étrend-kiegészítők, mivel az intenzív sporttevékenységek növelik az étrend energia- és tápanyagigényét.

Milyen étrend-kiegészítőket javasolnak leggyakrabban egészségfejlesztési célokra?

Kétségtelen, hogy az utóbbi években a leggyakrabban ajánlott étrend-kiegészítő a D-vitamin, amely átfogó hatással van az emberi szervezetre. A jelenlegi irányelvek a D-vitamin szedését szeptembertől áprilisig, illetve egész évben (időseknél feltétlenül) javasolják, ha a nyári hónapokban nem biztosított a D-vitamin hatékony dermális szintézise. Az EPA- és DHA-savak egy másik étrend-kiegészítő, amelyet széles körben ajánlanak egészségfejlesztő célokra. A terhes nőknek és mindazoknak, akik teljesen kizárják a halat és a tenger gyümölcseit az étrendjükből (pl. vegánok, lakto-vegetáriánusok, lakto-ovo-vegetáriánusok) feltétlenül rendszeresen ki kell egészíteniük étrendjüket EPA- és DHA-savakkal, egyéni preferenciáktól függően Schizochytrium sp. mikroalgaolaj vagy jó minőségű csukamájolaj (tőkehalmájolaj) vagy antarktiszi krillolaj formájában. Az egészségfejlesztő céllal gyakran ajánlott étrend-kiegészítők közé tartozik még többek között a B12-vitamin, a cink, a magnézium, a vas, a szelén, a bergamott polifenolok, a monacolin K, az antioxidánsok, az adaptogének, valamint a probiotikumok és szinbiotikumok.

Mely sportolóknak szánt táplálékkiegészítők működnek valójában?

Köztudott, hogy a hivatásos és amatőr sportolók körében széles körben elterjedt az étrend-kiegészítők használata. Bár a táplálékkiegészítők jelenlegi piacán a rendszeres sportolóknak szánt termékek széles skáláját kínálják, van egy meglehetősen szűk csoportja azoknak az étrend-kiegészítőknek, amelyeket a legtekintélyesebb szervezetek - köztük az Ausztrál Sportintézet és a Nemzetközi Olimpiai Bizottság - konkrét helyzetekben valóban ajánlanak. Az izomtömeg, erő és erő fejlesztésére törekvő élsportolóknak és amatőr sportolóknak elsősorban a kreatin-monohidrát, a béta-alanin, a koffein és a nátrium-bikarbonát, valamint a nitrátok (azaz a koncentrált céklalé) rendszeres pótlására kell összpontosítaniuk, mivel ezek a kiegészítők valóban működnek.

Források:

• Kaufman MW, Roche M, Fredericson M.: The Impact of Supplements on Sports Performance for the Trained Athlete: A Critical Analysis. Curr Sports Med Rep. 2022 Jul 1;21(7):232-238.

• Peeling P, Binnie MJ, Goods PSR, et al: Evidence-Based Supplements for the Enhancement of Athletic Performance. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2018 Mar 1;28(2):178-187.

• Wierzejska RE.: Dietary Supplements-For Whom? A kiválasztott étrend-kiegészítők használatának egészségügyi hatásaival kapcsolatos ismeretek jelenlegi állása. Int J Environ Res Public Health. 2021 Aug 24;18(17):8897.

• Zhang FF, Barr SI, McNulty H, et al: A vitamin- és ásványianyag-kiegészítők egészségügyi hatásai. BMJ. 2020 Jun 29;369:m2511.

• Batsis JA, Apolzan JW, Bagley PJ, et al: A Systematic Review of Dietary Supplements and Alternative Therapies for Weight Loss. Obesity (Silver Spring). 2021 Jul;29(7):1102-1113.